《谷医堂中医大讲堂》节目将进入一个全新的主题——常见病、慢性病的中医调理及日常养生。而这一期节目，谷医堂王娟医师将围绕慢性病门诊就诊人数占比居首位的高血压，以及引起超过半数的猝死的凶险疾病冠心病，告诉大家一些日常的调养方法及注意事项。 

《黄帝内经》里记载：心为君主之官，主不明则十二官危。意思就是说如果心里不平静，人体所有的脏器都会陷入到危险之中。我们要注意预防心脏方面的疾病，尤其是发病率、危害性和死亡率非常高的高血压和冠心病。 

01、高血压 

1、什么是高血压病？ 

高血压是指收缩压大于等于140毫米汞柱或者舒张压大于等于90毫米汞柱。西医将高血压分为“原发性高血压”和“继发性高血压”两类。继发性高血压以血压升高为临床表现，而且具有明确的病因，通常在纠正这个病因以后，血压都会恢复到正常水平。但继发性高血压大约只占高血压人群的5%左右。 

大部分高血压都是原发性高血压。它是多种因素造成的，尤其和遗传、环境因素有关，环境因素包括了饮食、精神应激、吸烟、高盐饮食，另外超重肥胖也是我国高血压患者发病的重要危险因素。 

高血压病程较长，进展一般较缓慢，不同的人病因和发病机理都不一样。所以说，高血压难根治。高血压不注意控制，就会影响我们的心、脑、肾。那它是怎么影响到我们的心脑肾的呢？请仔细听音频。 

2、哪些症状，是高血压发出的信号？ 

高血压是导致心血管疾病死亡的主要原因之一，它会发出一些经常被人们忽视的“信号”，比如头晕、头痛、疲劳、心悸、胸闷、眼干、眼涩、视力模糊等等。 

3、中医调理高血压有什么优势？ 

西医一般的治疗办法就是降血压，而中医对于慢性病的治疗有一些独特的优势。 

首先，中医将高血压纳入了“头痛”“眩晕”“风厥”这些病症的范畴，关于这些病症，中医有千百年的治疗经验。其次，中医认为，高血压是因阴阳不平衡，气血津液生成不足，五脏失调而产生的疾病。再次，从五脏的角度来讲，中医认为肝、脾、肾的虚衰与高血压的形成也是有密切关系的。 

中医将高血压分为五证：肝阳上亢、肝肾阴虚、阴阳两虚、痰湿中阻和气虚血瘀。这五证具体怎么辩证？请大家仔细听音频。其实，高血压与体质息息相关，高血压患者的主要体质为气虚质、阴虚质和痰湿质，男性高血压患者以阴虚质和痰湿质为主，女性高血压患者以阴虚质、痰湿质、气虚质为主。 

4、高血压的饮食注意事项 

我们应该如何调理高血压呢？在饮食上，可以多吃防治高血压的食物，如灵芝、黑木耳、白木耳、香菇、芹菜、苋菜、茭白、萝卜、胡萝卜、荸荠、马蹄、海带、紫菜、脱脂牛奶、蜂蜜、食醋、豆制品等等。 

另外，有几样东西要少吃：一是要少吃盐、少饮酒；二是要忌饮浓茶，尤其是浓烈的红茶，三是要少吃狗肉，四是要少吃辛辣和过于精细的食物，五是要少喝鸡汤。 

5、适宜高血压人群的食疗方 

谷医堂王娟医师为高血压人群推荐了三个食疗方：第一个叫菊花鸡片，每天吃一次，一次吃鸡胸脯肉和菊花50克，可以补养五脏，祛风明目，特别适合肝阳上亢型高血压病患者食用。 

第二个叫鲫鱼戏桑枝，喝汤，吃鲫鱼肉，每天吃一次，一次吃一两左右。这个食疗方对高血压病、眩晕头痛、关节不利等均有很好的疗效。 

第三个叫苡仁白菜，可长期食用，具有清热除湿的作用，特别适合肾阴亏损的高血压病患者。 

谷医堂王娟医师还为高血压患者推荐了一种好喝的饮料——鲜芹菜蜂蜜汁，每天清晨空腹喝效果最好，有降血压、降血脂的作用，对高血压、冠心病、脑血管疾病和肾炎等症都有很好的治疗作用。 

这四种食疗方的做法，在音频里都有详细的介绍，请大家仔细听音频。 

02、冠心病 

1、如何判断自己是否有冠心病？ 

冠心病是由于冠状动脉粥样硬化后，管腔变窄，阻塞，导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病，或因冠状动脉急性闭塞，部分心肌严重持久缺血发生急性心肌坏死。它的临床表现主要为心绞痛和心肌梗塞。 

心绞痛一般是因为劳累过度、情绪激动、饱食不节或受寒后突然发生胸骨后或心前区绞痛、刺痛或刀割样痛，伴压迫感或窒息感，一般持续3～5分钟，很少超过15分钟。心肌梗塞是突然出现剧烈持久的心绞痛，一般会持续几个小时，甚至1～2天。 

值得注意的是，冠心病患者还可能出现胸痛、胸闷、心慌、气短、头痛、牙痛、胳膊痛、后背痛等症状。 

2、哪些因素易诱发冠心病？ 

第一个是年龄，冠心病一般出现在40岁以上的中老年人身上。第二个是性别，在我国，男性冠心病发病率是女性的2倍。第三个是职业，一般脑力劳动者的患病率要远远大于体力劳动者。第四个是饮食，那些喜欢吃高热量食物、食量大的人更容易得冠心病。第五个，血脂血压高的人更易得冠心病，而且冠心病患者中70%有高血压。第六个是吸烟。吸烟的人与不吸烟的人比较，冠心病的发病率和死亡率会增高2~6倍。第七个是糖尿病，糖尿病是很容易引起心血管病的，一般糖尿病人的发病率是非糖尿病人的两倍。第八个就是遗传。 

3、冠心病的具体案例分析 

中医讲究辩证施治。从中医角度来讲，冠心病是属于“胸痹”“心痛”“真心痛”的范畴。总地来说，冠心病分为七证，分别是：心脾两虚型、气滞血瘀型、痰浊闭阻型、寒凝心脉型、心肾阴虚型和心肾阳虚型、正虚阳脱型。 

以一位冠心病患者的具体案例为例子。这位患者72岁了，只要着急了，上火了或者生气了，就会感觉到心口难受，就得吃速效救心丸，同时他还有心动过速、心律不齐、口干、眼干等问题，晚上睡觉也是翻来覆去睡不着，一晚上要起夜五次，血脂也高，胆囊因为胆结石比较严重，也切除了，荤的饭菜也吃不了，食欲也不好，人也很瘦，关节也不好，腰酸背痛，有颈椎病、腰椎病，身上还感觉非常沉，手脚感觉发麻。谷医堂王娟医师从中医角度具体分析了他的症状，请仔细听音频。 

针对这位冠心病患者的情况，王娟医师也介绍了相应的调理方法。在饮食上，不能吃凉的，也不能吃热的，应该吃平性的食物。在运动方面，每天运动半小时，到了冬天不要在早上运动，应该等到太阳出来，比较暖和以后再去运动。在生活中，每天晚上用生姜和花椒煮水泡脚。在中医调理方面，可以用到黄芪、桂枝等中药。 

4、冠心病的中医调理和日常保养方法 

中医将冠心病也分为七证，中医调理方案也要依证给方。比如心脾两虚，一般多见于隐性冠心病或不典型的心绞痛，应补益心脾、温阳通络，可以用归脾汤调理。比如气滞血瘀，一般多见于某些心绞痛或心肌梗塞，应行气活血、化瘀通络，也有合适的小方子调理。这两个小方子的具体做法，音频里都有详细介绍。 

日常生活中，想要预防冠心病，应多吃新鲜蔬菜以及水果、黑木耳，或者是豆制品；还可适当吃一些瘦肉及鱼类，尽量少吃过于油腻或高脂肪的食物；应戒烟、限酒，慎食浓茶、辣椒等刺激性食物；忌暴饮暴食，尤其晚餐也不宜吃得过饱；尽量多吃些容易消化的食物，同时要保持大便通畅。