白带是女性私处的健康信号之一，一旦发现白带增多或发黄，很多人会担心：这是正常的？还是有炎症？万一是宫颈癌咋办？

谷医堂独家冠名的大型公益健康管理栏目《健康e起来》，由长沙广电新闻频道主持人担任主持，名医轮流上线，针对时下常见的健康问题给出应对之策。本期特邀湖南省康复医学会常务委员、副教授薛丽君为大家答疑。

求助人：

最近一个多月发现白带有血丝，偶尔还会有血块，以前从没有过这种情况，担心是不是得了严重的妇科病。

薛教授表示，白带中带血可能是妇科病的表现，也有可能是生理性的，所以女性还是要对白带要有正确的认识。

白带科普

不同阶段白带的正常状态

白带并非一成不变，要根据不同时期来判断：

①月经刚干净之后，白带为白色，呈现米汤、米糊一样的质地。

②处于排卵期，白带会增多，呈透明鸡蛋清质地，排卵期后2-3天恢复成白色少量糊状。

③喝水较少时，白带可能呈奶黄色，饮水足量后，颜色又会恢复为白色。

④夫妻同房后，阴道可能有细微裂口，白带呈粉色并带有些血丝，属于正常现象。

⑤月经干净后的1-2天，还在排出残血，白带呈现咖啡色/褐色，也是正常的生理现象。

⑥排卵期，如果太过紧张和劳累，会有排卵期出血，白色呈现红色。（注意：排卵期出血量不会很大，若超过了正常的月经量，必须引起重视！）

白带为以下状态时，警惕妇科病！

1.乳酪状/豆腐渣样+严重的外阴瘙痒，提示霉菌性阴道炎。

2.黄绿色泡沫状+臭味+外阴瘙痒，提示滴虫性阴道炎。

3.灰白色+鱼腥臭味+轻度外阴瘙痒，提示细菌性阴道炎。

4.深黄色/绿色+臭味+轻度外阴瘙痒，提示淋病/宫颈炎/阴道癌等。

5.稀薄水状/米泔状+腥臭味，提示晚期宫颈癌/阴道癌等。

6.白带混有血液，提示宫颈癌/子宫内膜癌/宫颈息肉等。

细菌性阴道炎中的“菌群失调”是什么？

阴道中有一些正常的菌群叫乳酸杆菌，会在白带中生成乳酸，让阴道维持在弱酸环境下，使致病菌无法大量繁殖，但生活中的一些因素破坏了这些正常菌群。

为什么会出现“菌群失调”？

主要为不恰当的清洁护理所致，如：

1.阴道冲洗器冲洗阴道；

2.常用各种阴道洗液；

3.穿化纤内裤或紧身裤；

4.内裤囤积太多一起洗

中医如何判定“白带异常”？

主要从白带的量、色、质和气味4个方面来判定。

如白带量明显增多；明显发黄、发红或发黑；清水样或特别粘稠；淡酸味（正常白带）以外的气味都属于白带异常。

中医如何应对白带异常？

薛教授分享了两个快速止痒的方法：

1.耳穴放血法，在耳廓找到对应外生殖器的穴位，以点刺放血。

2.拍痧法，将手掌并拢之后在腹股沟处拍打。

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