近日，“红斑狼疮”多个相关词条登上网络各大平台热搜榜。红斑狼疮到底是什么？有些什么特点？接下来，让我们一起来探讨这个被称为“不死癌症”的红斑狼疮，以及谷医堂中医专家是如何辨证施治。

“红斑狼疮”由来已久

红斑狼疮是是一种慢性、反复发作的自身免疫性炎症性结缔组织疾病，最典型的特征是面颊部出现蝶形红斑，而过去人们觉得这像被狼咬伤所致，“狼疮”由此得名。在中国古代的医籍中没有相对应的病名，但就红斑狼疮各种症状在中国历代医学典籍中均有不少记载，如中医医圣张仲景在《金匮要略》中就有“阳毒之为病，面赤斑斑如绵纹……；阴毒之为病，面目青，身痛如被杖”等症状的描述。就本病病名而言，有的根据本病斑疹红赤如丹涂之状，形如蝴蝶，名之为“红蝴蝶疮”“红斑痹”“阴阳毒”等。

“红斑狼疮”如何辨证分型

中医认为，红斑狼疮属于痹症范围，可分为热毒血瘀型、肝肾阴虚型、脾肾阳虚型、风湿痹阻型、气血两虚型等几种证型，治疗时需根据患者的病情及具体分型进行辨证施治。当然，红斑狼疮也可分为皮肤型红斑狼疮和系统性红斑狼疮两型。前者损害主要局限于皮肤，表现为具有粘着性鳞屑的鲜红色斑片，鳞屑剥离后可见毛囊口扩大和角质栓，晚期出现萎缩性疤痕；后者除皮损外，尚可同时累及肾、心、肺等内脏器官，而系统性红斑狼疮的具体损害及症状主要表现如下：

1. 皮肤损害：①特异性皮损有蝶形红斑、亚急性皮肤红斑狼疮、盘状红斑。②非特异性皮损有光过敏、脱发、口腔溃疡、皮肤血管炎（紫癜）、色素改变（沉着或脱失）、网状青斑、雷诺现象、荨麻疹样皮疹等等。

2. 关节炎损害：表现有关节痛、关节炎、关节畸形（10%X线有破坏）及肌痛、肌无力、无血管性骨坏死、骨质疏松，常呈对称性分布，多见于手、腕、踝关节等。

3. 肾脏损害：临床表现为肾炎或肾病综合征，严重可导致肾功能衰竭、尿毒症。肾病综合征表现有全身水肿，伴程度不等的腹腔、胸腔和心包积液，大量蛋白尿，血清白蛋白降低，白球蛋白比例倒置和高脂血症。

4. 心脏和肺部损害：可导致心包炎、心肌炎、心内膜炎、心瓣膜病变、冠状动脉炎等心脏损害，还可引起胸膜炎、胸腔积液、肺减缩综合征、肺间质病变、肺栓塞、肺出血和肺动脉高压等肺部损害。

除了上述损害之外，系统性红斑狼疮还可累及神经系统、消化系统、血液系统等器官，患者可能会出现乏力、发热、体重下降、免疫功能异常等全身症状。

中医如何辨证施治

谷医堂中医专家、副主任医师薛丽君认为，“系统性红斑狼疮的发病是由于素体不足、真阴亏虚、瘀毒阻络、内侵脏腑导致的。”正如古代中医所言“阳虚则阴盛，阴虚则阳亢”。而辨证施治系统性红斑狼疮，中医注重平衡阴阳，调和气血，改善病人整体的机体状况，强调整体调理，扶正与祛邪兼顾，包括中药内服、外敷和针灸等。常用方剂有清瘟败毒饮、左归丸、八珍汤等，谷方益元四物汤则具有补益气血、温和经脉的作用，可用于调理系统性红斑狼疮气血两虚型导致的气血虚弱症状。在中医调理过程中，薛医生还说“我们还会综合考虑病人的体质、病情、年龄等因素，制定个体化的健康管理服务方案。”

总之，被认为是人类最复杂的疾病之一的系统性红斑狼疮，要攻克它是一场持久战，中医调理讲究平衡阴阳，调和气血，然后根据患者整体状况选择合适的方剂和膏滋，并配合适当地调节患者的生活习惯和心态，建议患者保持积极乐观的心态，适当锻炼身体，规律作息，避免过度劳累和情绪波动等生活调节，最终以提高患者的整体健康水平。